Nos falta cuidarnos más: ETS

 

El primer objetivo es la prevención, por ello es bueno recordar y difundir por todos los
medios la situación de nuestra comunidad, respecto de las enfermedades que podemos prevenir
con solo cuidarnos.
Dr Julian Bibolini Responsable del área HIV Sida y ETS nos comenta acerca de las
novedades en el área que dirige.
Lo principal es prevenir (antes de) previamente al contagio pero también es importante
prevenir nuevas transmisiones, nuevas infecciones o complicaciones, a través del diagnóstico
previo, oportuno, temprano, para hacer el tratamiento adecuado. Para curarse en el caso de la
sífilis o hepatitis y en caso del VIH controlar la infección y no desarrollar la enfermedad.
Hablar del uso del preservativo, que arranca desde la casa, la escuela, los medios, los
periodistas y los responsables de salud: todos estamos afectados en la enseñanza, nos compete a
todos la responsabilidad.
¿Por qué es importante el preservativo?
Porque ha habido aumento del número de casos de sífilis, no solo en Formosa sino en
Argentina y a nivel mundial, Estados Unidos, Europa, se habla de muchos casos nuevos. En
Argentina se ha cuadruplicado en los últimos cinco años, debiéndose principalmente por la falta
de uso del preservativo, se ha dejado de usar. Lo que ocurre es que aquel aumento de casos de
sífilis implica que todas las demás infecciones que demoran un poco más en hacerse el
diagnostico, van a comenzar a aparecer, o sea, va a aumentar el número de casos de las otras
infecciones, por ejemplo el VIH. Es esperable que aparezcan nuevos casos porque la sífilis nos ha
“avisado” esto.
El diagnostico ¿por qué es importante?
No solo para exigírsele a la población sino para que el propio médico entre en conciencia
ante toda consulta, sin importar si viene por fiebre, o por control de embarazo, por tomarse la
presión arterial, por lo que sea, que se le ofrezca hacerse los estudios de estas enfermedades, que
siempre se ofrezca la posibilidad. Explicándole al paciente que es de rutina también eso.
El paciente se puede sentir asintomático, ¿por qué se haría un estudio? Para aprovechar
la oportunidad de tenerlo y en todo caso descartar. Después de caer en la enfermedad recién
hacer el diagnóstico es a veces llegar más tarde y en el caso del VIH llegar tarde podría significar la
muerte.
En el caso de un embarazo hay algo fundamental que es no transmitir al bebé, a una
tercera personita. Si hacemos el diagnóstico temprano el bebé nace sano. Y evitamos que nazca
con una infección que llevará de por vida que él no tuvo nada que ver. Siempre es importante
hacer el control.
¿Cuáles son los síntomas que deberíamos tener en cuenta en caso de no acudir “antes”
de rutina, como Usted aconseja?
Si hablamos de Sifilis lo primero que aparece son lesiones, una úlcera en los genitales o
donde ingresó la bacteria. Genitales, perianal, en la boca, en la lengua, en los labios, porque en el

sexo oral también hay transmisión, no duele, no molesta, puede ser que no le demos relevancia,
pasa finalmente, desaparece solito hasta que en una segunda etapa (sífilis secundaria) en otra
fase, lo tienes en la piel, como una reacción alérgica, o lesiones tipo condiloma similar al HPV pero
más plano, no tanto “cresta de gallo” como se denomina en el HPV, mas ganglios y fiebre. Esta
etapa suele ser más probable que se consulte, asusta más. Pero no todos lo presentan o
desaparece con cierta facilidad. Y uno tiende a echar la culpa a alguna otra cosa (“fue algo que
comí”) y pasa. Se da entonces un periodo de latencia, que puede durar años, hasta que aparece la
fase terciaria, que ya es mucho más avanzado y puede haber compromiso cardiaco o neurológico y
esa situación es haber llegado tarde. Muy tarde. Poco frecuente llegar a esta fase sin saber pero
puede pasar.
En caso del VIH los síntomas iniciales no aparecen, a lo sumo un cuadro gripal, sentirse
un poco decaído, algún que otro ganglio, cualquier médico que consulte puede referir que fue solo
un episodio, algo viral. De ahí pueden pasar años asintomático (sin síntomas) no puedo dar cuenta
con análisis comunes, generales salvo pedido expreso, especifico. Hasta que las defensas se ven
comprometidas por el virus bajan demasiado y aparecen todas las enfermedades oportunistas, las
infecciones o canceres y ya se da a conocer el estadio más avanzado que es el SIDA.
Por ello, hay que cuidarse más, usar preservativo y controlarse más periódicamente.
Siempre.