¿Qué son las Enfermedades de Transmisión Sexual?
Se trata de un grupo de enfermedades o “infecciones” causadas por muchos tipos de microorganismos, que pueden causar infecciones o la enfermedad (cuando ya tienen síntomas). Estos microorganismos pueden ser bacterias o pueden ser virus. Existen otros microorganismos pero son menos relevantes. Los que más relevancia revisten son esos dos grupos, de algunos virus y algunas bacterias. Hablando de los virus, existen varios, los más importantes son el VIH y la Hepatitis B y Hepatitis C. Otro virus es el HPV y un cuarto en importancia el herpes (que puede ser transmitido de otras formas no necesariamente sexual, pero también lo tenemos en cuenta acá). Éste no causa mucha mortalidad. Y el HPV no tiene un tratamiento, lo único que tenemos es la prevención a través de la vacuna.
En tanto bacterias, hay varias también, entre ellas la sífilis, como fundamentalmente importante, después existen otras que causan uretritis, gonorrea, etc. Son las más importantes a tener en cuenta en cuanto al impacto por lo menos en salud pública.
Se transmiten principalmente a través de las relaciones sexuales, de ahí el nombre. No quiere decir que no puedan ser transmitidas de otra forma, por ejemplo el VIH, Hepatitis o Sifilis se pueden transmitir a través de la mamá embarazada hacia su bebé, o sea transmisión vertical. Por esto resulta importante, en la cartilla de la embarazada se suele pedir, casi de manera obligatoria, esos estudios, a fin de hacer el seguimiento si es que la mamá da positivo, para evitar el contagio.
¿Quiénes constituyen la población en riesgo ante estas enfermedades?
Toda persona que tenga relaciones sexuales, es población en riesgo. Algunos tendrán más riesgos que otros, por supuesto el que tenga más parejas o en el caso de personas que trabajan con las relaciones sexuales son personas que están más expuestas al riesgo si no se usa preservativo. Pero esto no quiere decir que el que tenga una sola pareja no tenga riesgo. Tiene riesgo también, a veces uno se confía en eso, que está en pareja y cree que con eso es suficiente. No necesariamente va a perderé el riesgo de esta forma.
Toda relación sexual en donde no se utilice preservativo es un riesgo a padecer una enfermedad de transmisión sexual.
¿Qué es, en qué consiste el Programa de VIH y Hepatitis Virales de la Provincia?
Este Programa se creó en espejo del Programa Nacional, todas las provincias se pusieron de acuerdo en las temáticas más importantes en salud pública de la Argentina. Entre ellos, hipertensión, problemas renales, vacunas, enfermedades inmunoprevenibles, un montón de tópicos entre los que uno va eligiendo. Las provincias se han puesto de acuerdo en la problemática de relaciones sexuales, de las enfermedades de transmisión sexual que tienen mucho impacto en salud pública, por tanto, se constituyó una Dirección Nacional de Sida y ETS. Ahora, recientemente se agregó tuberculosis, lepra y hepatitis.
El Programa Provincial es un espejo de eso, se caracteriza principalmente por la administración o gestión tanto de los tratamientos como de los estudios para que este grupo de pacientes afectados, una vez diagnosticados no se queden sin sus medicamentos. Son medicamentos de toda la vida, tienen mucho costo, los provee nación, por tanto tenemos que articular con ellos. Porque el tratamiento es diario, ininterrumpidamente. En cuanto a los estudios especiales que también se deben hacer, nos encargamos de tomar las muestras, enviarlas. Se envían a otra provincia, la mayoría de las veces a Corrientes, otros estudios a Buenos Aires o Córdoba según el caso. Entonces nos encargamos de articular con el paciente, turnos, autorizaciones, mandarlos al laboratorio a tomarse las muestras y después enviamos las muestras.
En cuanto a la prevención, hacemos colaboración, ayuda, incentivo, asesoramiento, dictamos charlas, etc, etc. Basándonos en la imposibilidad de que el Ministerio de Desarrollo Humano se encargue de toda la educación sexual necesaria en todas y cada una de las personas. Dependemos de la Educación sexual de las escuelas y en las familias, como sociedad. No cabe toda la responsabilidad en el docente, existe cierta responsabilidad en ellos, como en nosotros como funcionarios de la salud como así también en las casas. Padres, hermanos. Es muy importante que, así como enseñamos a los niños a usar el cepillo de dientes, lavarse las manos antes de comer o después de ir al baño, el cinturón de seguridad… ¿Por qué usamos el cinturón de seguridad? No es para evitar una multa, sino para no dañarnos. Lo mismo con el casco. Por supuesto, no podemos poner una multa por no usar preservativos, pero desde la casa tiene que partir la enseñanza o comenzar a hablar del tema. Es una problemática que cada vez va a presentar más casos, porque se está usando cada vez menos preservativo.
Conclusión:
Demasiado para una charla de unos minutos, intentando resumir la complejidad de la problemática. Sin dudas, una responsabilidad que tenemos que tener en cuenta, por nosotros y por las generaciones que nos siguen. El uso de las vacunas y de los preservativos sigue siendo el modo de prevenir, aunque exista una corriente actual que quiere ponerlo en duda. Sigue siendo necesario e importante “prevenir antes que curar”. La responsabilidad está en tomar conciencia de ello.